الاستشارات الطبية » النساء والولادة » الدورة الشهرية


25 - رمضان - 1425 هـ:: 08 - نوفمبر - 2004

أثر التغذية السليمة في انتظام الدورة !


السائلة:May

الإستشارة:عبد العزيز بن محمد بن عبد الله العثمان


أنا فتاة في الثالثة والعشرين من العمر.. أعاني من عدم انتظام الدورة خلال الست سنوات الأخيرة.. حيث إنها تنقطع لفترات طويلة ونادراً ما تعود.. علماً بأنني أعاني من البدانة.. أحياناً تسبب لي هذه المشكلة آلاما نفسية فتشعرني أني أنثى ناقصة.. فأذهب إلى الطبيبة النسائية وتصف لي دواء لمدة ستة أيام تقريبا وتنزل الدورة بعدها ولا تأتي في الشهر الذي يليه إلا نادراً.. علما بأني كنت متزوجة وانتظمت الدورة خلال فترة الزواج... أحيانا عندما أنتظم بحمية غذائية تنزل الدورة بعد الحمية بثلاثة أسابيع تقريبا.. وتنقطع بعدها.. لم أبحث عن سبب المشكلة طبيا.. وقالت لي مرة إحدى الطبيبات إن مشكلتي سببها قلة الهرمون بالجسم بسبب البدانة.. فهل هذا صحيح؟

وكيف تنزل الدورة بعد الحمية بوقت قصير دون ظهور أثر يذكر على الوزن..

وسؤالي الأهم هو:
هل تلزمني المتابعة الطبية لهذه المشكلة حتى لا تتفاقم؟

وهل سيؤثر هذا على الإنجاب مستقبلا؟

أسمع عن التصاقات في الرحم.. فهل هذه مشكلتي أم قد تكون تكيسا أو ارتفاع هرمون الحليب؟

أعلم أن أساس مشكلتي زيادة وزني علما بأني أعاني من البدانة المفرطة منذ صغري.. لكن أرى من هم في مثل وزني تنتظم لديهم الدورة الشهرية..

فهل يحتمل أنني عندي مرضا ما؟

كما أود أن أسأل: ما أثر الحبوب التي أحيانا أطلبها في حال تأثري نفسيا بموضوع الدورة؟

كما أحب أن أشير إلى حادثة حصلت لي في الصغر عندما كنت في الخامسة عشر تقريبا من العمر، أردت أن ألفت الانتباه وأن أحصل على مزيد من الاهتمام فكذبت على أمي وقلت لها إن الدورة الشهرية استمرت معي قرابة الثلاثة أسابيع.. فأخذتني إلى طبيبة نسائية وأعطتني الطبيبة دواء استخدمه لمدة ثلاثة أسابيع حتى تنتظم الدورة وفعلا استخدمته.. (شكله يشبه حبوب منع الحمل من حيث كتابة الأيام عليه للمتابعة، وهو موضوع في قصدير دائري) فهل لهذه الحادثة علاقة بمشكلتي، مع العلم بأن الاضطرابات في الدورة لم تأت إلا بعدها بثلاثة سنوات تقريبا؟

أعتذر عن الإطالة.. وأشكركم لمساعدتي..


الإجابة


أولا.. أطمئنك أن مشكلتك لا تبدو صعبة، ولكن الأخت طبيبة النساء ستبين لك بعض الأمور، مع أن هناك بعض الأمور المهمة لتوضيح الحل غير متوفرة، بالذات في مسألة الشك في التكيس أو ارتفاع هرمون الحليب..

فهل أجريت فحوصا في تلك الموضوعات؟

لاشك أن للتغذية السليمة دورا مهما جدا في انتظام الدورة، وكذلك للسمنة دورا أكثر تأثيرا على انتظام الدورة أو حتى وجود تكيسات، والأهم دورها النفسي عليك.. تأثير السمنة واضح ومعروف علميا على نشاط الهرمونات، والعكس صحيح أيضا.

أختي الكريمة.. أنصحك بالمتابعة لدي عيادة تغذية علاجية مختصة لنقص الوزن.. أنت تحتاجين ذلك لتنظيم الدورة ولصحة جسمك ولتحسين حالتك النفسية، وصدقيني.. إن نقص الوزن سيكون له دور إيجابي كبير في تغيير حياتك للأفضل، بالذات أنك مررت بظروف نفسية واجتماعية غير مريحة.

كما أحذرك من عمل ريجيم غير صحي؛ لأن ذلك يسبب تأثيرا سلبيا على انتظام الدورة، ثم إنك تحتاجين إلى برنامج جيد يضمن لك النجاح فيه؛ لأن نفسيتك قد لا تحتمل الإخفاق ويتضح اهتمامك بالموضوع وربما قلقك من خلال رسالتك، ولكن ذلك يحتاج إلى جدية في اختيار البرنامج والعيادة الصحيحين ثم المثابرة والمتابعة دون تردد، وستصلين بمشيئة الله إلى صحة ونفسية أفضل وبالتالي حياة أكثر سعادة بمشيئة الله، وهذا أمر ممكن بل سهل تحقيقه لأنك شابة ولديك طموح واجتهاد.

وقد تم إحالة السؤال إلى الدكتورة "رحاب الصالح" اختصاصية النساء والولادة"، للإجابة:
إن عدم انتظام الدورة الشهرية مشكلة نسائية تصيب بين 20 – 30% من السيدات ولها علاقة كبيرة بالسمنة إذ أن من المعروف أن أهم أسباب عدم انتظم الدور هو عدم التبويض وهو المشكلة التي تحصل في متلازمة كيس المبايض لذا فإن الاستجابة المتمثلة في نزول دورة بعد أخذ دواء لمدة 6 – 10 أيام هي بسبب إضافة هرمون البروجستون للجسم الذي يعادل هرمون الاستروجين المرتفع داخل الجسم لذا فإن الدورة تنزل. وأما بالنسبة لنزولها مع بدء برنامج حمية فذلك يفسر أن متلازمة تكيس المبايض هي مرض مزمن ذو عدة وجوه، منها مشكلة داخل المبيض بعدم القدرة على التبويض وإكمال دورة الهرمونات، والمشكلة الأخرى المتمثلة في مقاومة الأنسولين، أي أن الجسم ينتج كمية عالية من الأنسولين مما يؤدي لزيادة إنتاج الشحوم في الجسم وسرعة الشعور بالجوع؛ لذا فإن الحمية عندما تبدأ ينخفض مستوى السكر في الدم، وهذا يعتبر من نوعية البيئة الخاصة بالمبيض مما يؤدي لنزول الدورة في حين أن التخلص من الدهون الزائدة لا يتم بنفس السرعة؛ لذا تنزل الدورة وتنتظم قبل نزول الدورة.

تحتاج السيدة لتقبل مشكلتها كما هي، إذ لا يوجد علاج دائم لموضوع تكيس المبايض، ولكن العلاجات المستخدمة هي حسب الهدف المطلوب، فإذا كان الهدف هو انتظام الدورة فعندها يمكن استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة وللتخفيف من أثر زيادة الأستروجين على أنسجة الجسم وأجهزته، وإذا كان الهدف هو الإنجاب فعندها تستخدم أدوية محفزة للتبويض على درجاتها المختلفة مع إشراف طبي دقيق.

ويظل خيار تخفيف الوزن خياراً صحياً أكيداً لتحسين استجابة المبايض لكل أنواع العلاجات ولتحسين الحركة في الجسم ولتحسين الوضع العام للجسم.

لا أعتقد أن الدواء الذي أخذ عندما كانت السيدة في الخامسة عشر من عمرها قد أدى لمشكلة حقيقة إذ إن تكيس المبايض هي مشكلة تتولد بها المرأة وليس أمراً مكتسباً.



زيارات الإستشارة:9206 | استشارات المستشار: 110


الإستشارات الدعوية

أدعو الله أن يقوي إيماني ويثبتني على دينه
هموم دعوية

أدعو الله أن يقوي إيماني ويثبتني على دينه

فدوى بنت عبد الله بن عمير الخريجي 20 - ذو القعدة - 1427 هـ| 11 - ديسمبر - 2006

وسائل دعوية

كيف أكون قريبة دائما من الله؟

د.محمد بن عبد العزيز بن عبد الله المسند5407

الدعوة والتجديد

لماذا قل الحياء عند بعض النساء بدعوى الدعوة؟

د.محمد بن عبد العزيز بن عبد الله المسند4457

وسائل دعوية

كيف أعيد صديقتي لطريق الصواب؟

هالة بنت محمد صادق شموط ( رحمها الله )6289


استشارات إجتماعية

ضوابط ثلاثة.. كفيلة بإنجاح الزواج
قضايا الخطبة

ضوابط ثلاثة.. كفيلة بإنجاح الزواج

نورة العواد 09 - ربيع أول - 1425 هـ| 29 - ابريل - 2004

قضايا الخطبة

لقد خطبتني أمي له!

د.عبد الرحمن بن محمد الصالح3892


قضايا الخطبة

هل اوافق على هذا الزواج ؟؟

فدوى بنت عبد الله بن عمير الخريجي4293

البنات ومشكلات الأسرة

أختنا الكبيرة تحاول أن تفرق بيننا!

فدوى بنت عبد الله بن عمير الخريجي3227

استشارات محببة

زوجي لا يصلّي ولا يصوم  ولا يسلم أحد  من لسانه!
الاستشارات الاجتماعية

زوجي لا يصلّي ولا يصوم ولا يسلم أحد من لسانه!

السلام عليكم .. زوجي يريد إرجاعي ولا يريد الطلاق ، يتّهمني...

أ.سماح عادل الجريان1764
المزيد

بعد أن أتّخذ القرار أعود بعد ذلك وأتردّد !
الاستشارات النفسية

بعد أن أتّخذ القرار أعود بعد ذلك وأتردّد !

السلام عليكم ورحمة الله
مشكلتي أنّ الحياة بالنسبة لي لا تعني...

د.أحمد فخرى هانى1764
المزيد

أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !
الاستشارات الاجتماعية

أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا مطلّقة ولديّ أبناء وأعيش...

أ.منال ناصر القحطاني1764
المزيد

يقول إن تزوّج سوف يخون زوجته ويظلّ معي ما العمل ؟!
الاستشارات الاجتماعية

يقول إن تزوّج سوف يخون زوجته ويظلّ معي ما العمل ؟!

السلام عليكم ورحمة الله أحببت شخصا منذ ثماني سنوات وبنيت جميع...

رفيقة فيصل دخان1764
المزيد

أخي دائما ما يقول لي إنّه يكره المدرسة والمعلّمات القاسيات معه !
الإستشارات التربوية

أخي دائما ما يقول لي إنّه يكره المدرسة والمعلّمات القاسيات معه !

السلام عليكم ورحمة الله أخي عمره تسع سنوات ، أشعر أنّ حالته...

رانية طه الودية1764
المزيد

هل من نصائح بشأن فكرة ارتباطي بسجين سابق؟!
الاستشارات الاجتماعية

هل من نصائح بشأن فكرة ارتباطي بسجين سابق؟!

السلام عليكم ورحمة الله تقدّم لخطبتي شابّ يتمتّع بأغلب الصفات...

أ.عبير محمد الهويشل1764
المزيد

أكره شكلي إلى درجة أنّي أودّ الانتحار!
الاستشارات النفسية

أكره شكلي إلى درجة أنّي أودّ الانتحار!

السلام عليكم .. أنا فتاة قد أكملت 20 سنة المشكلة في طولي ،...

د.أحمد فخرى هانى1765
المزيد

أفضّل الموت على أن أتزوّج!
الاستشارات النفسية

أفضّل الموت على أن أتزوّج!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...
أوّلا شكرا على جهودكم المبذولة...

ناصر بن سليمان بن عبدالله الحوسني1765
المزيد

ماذا أفعل علما أنّي أعرف ماضيه مع صديقتي؟
الاستشارات الاجتماعية

ماذا أفعل علما أنّي أعرف ماضيه مع صديقتي؟

السلام عليكم عرض عليّ زميل قديم لي في الدراسة الزواج وهو شخص...

رفيقة فيصل دخان1765
المزيد

مكرر سابقا
الاستشارات النفسية

مكرر سابقا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد نشكرك على ثقتك بموقع...

قسم.مركز الاستشارات1765
المزيد